小儿高热抽搐（高热惊厥）是儿童期常见急症，多发生于6个月~5岁儿童，体温骤升至38.5℃以上时，表现为突然意识丧失、四肢强直或阵挛性抽搐，持续数秒至数分钟，多在发热初期24小时内发作。
一、分类及特点
1.单纯性高热惊厥：占70%~80%，多见于6个月~3岁，体温≥39℃时发作，抽搐呈全身性、短暂性，无神经系统异常体征，预后良好。
2.复杂性高热惊厥：占20%~30%，多见于6个月以下或5岁以上，体温＜38.5℃时发作，抽搐持续＞15分钟或反复发作，可能伴神经系统异常，需警惕癫痫或中枢神经系统感染。
二、紧急处理
1.保持呼吸道通畅：立即将患儿侧卧，清理口腔分泌物，避免误吸。
2.防止意外伤害：移开周围尖锐物品，不要强行按压肢体或塞东西入嘴。
3.记录发作时间：观察抽搐持续时长、频率及伴随症状，为就医提供依据。
三、后续护理与就医
1.降温措施：体温＞38.5℃时，可采用物理降温（温水擦浴、减少衣物），避免使用酒精擦浴。
2.及时就医指征：抽搐持续＞5分钟、24小时内反复发作、抽搐后意识不清或精神萎靡，需尽快送医。
3.长期预防：对频繁发作（每年≥5次）或复杂性高热惊厥患儿，需在医生指导下使用抗惊厥药物（如地西泮）预防发作。
四、特殊人群注意事项
1.低龄儿童（＜6个月）：高热惊厥发生率低但风险高，一旦发作需立即就医排查感染或代谢性疾病。
2.有癫痫史患儿：发热时需密切监测体温，提前咨询医生调整抗癫痫药物剂量。
3.家族史阳性者：需提前向儿科医生说明家族史，制定个性化发热管理方案。
