血压的分级

血压分级通常以诊室测量的收缩压（SBP）和舒张压（DBP）为标准，分为正常血压（SBP<120且DBP<80 mmHg）、正常高值血压（SBP 120~129且DBP<80 mmHg）、高血压1级（SBP 130~139或DBP 80~89 mmHg）、高血压2级（SBP≥140或DBP≥90 mmHg）及高血压危象（SBP≥180且/或DBP≥120 mmHg）。

正常血压人群：需保持健康生活方式，如低盐饮食、规律运动、控制体重，定期监测血压，建议每半年至一年测量一次。

正常高值血压人群：应立即干预，优先非药物治疗，包括减少钠盐摄入（每日<5g）、增加蔬菜水果摄入、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），避免肥胖，戒烟限酒，此类人群发展为高血压风险较高，需加强监测频率（每3~6个月一次）。

高血压1级人群：若无糖尿病、心脑血管疾病等合并症，可先进行生活方式干预3~6个月，如效果不佳则考虑药物治疗；合并上述疾病者，应在医生指导下尽早启动药物治疗，同时严格控制其他危险因素。

高血压2级及以上人群：需立即药物干预，同时全面评估心、脑、肾等靶器官损害，定期复查相关指标，如血脂、血糖、肾功能等，定期监测血压，保持血压稳定在140/90 mmHg以下。

特殊人群：老年高血压患者（≥65岁）降压目标可适当放宽至≤150/90 mmHg，若能耐受可降至140/90 mmHg以下；糖尿病或慢性肾病患者降压目标为≤130/80 mmHg；妊娠期高血压患者需在医生指导下严格控制血压，避免自行用药。