小儿肺炎是由不同病原体或其他因素所致的肺部炎症,常见于2岁以下婴幼儿,以发热、咳嗽、气促、肺部湿啰音为主要表现,严重时可引发呼吸衰竭等并发症,需及时干预。
小儿肺炎的特点
小儿肺炎是由不同病原体或其他因素所致的肺部炎症,常见于2岁以下婴幼儿,以发热、咳嗽、气促、肺部湿啰音为主要表现,严重时可引发呼吸衰竭等并发症,需及时干预。
不同年龄段特点
婴幼儿(0~2岁)免疫功能尚未完善,易并发心力衰竭、中毒性脑病,表现为烦躁不安、心率增快、嗜睡等,病情进展迅速。
学龄前儿童(3~6岁)多为社区获得性肺炎,症状相对较轻,以高热、剧烈咳嗽为主,部分患儿可出现喘息。
青少年(7~18岁)症状与成人相似,多为大叶性肺炎,高热、胸痛明显,易合并胸腔积液。
病因差异
病毒感染(如呼吸道合胞病毒、流感病毒)占比高,尤其在冬春季多发,易引发毛细支气管炎;细菌感染(如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌)多见于免疫力低下儿童,可能导致脓胸等严重并发症;支原体感染多见于学龄期儿童,表现为刺激性干咳,病程较长。
治疗原则
治疗以抗感染为主,病毒感染需对症支持,如退热、吸氧;细菌性肺炎需根据药敏试验选择抗生素,如青霉素类、头孢菌素类;支原体肺炎首选大环内酯类抗生素。多数轻症患儿可居家治疗,需密切观察体温、呼吸频率,出现持续高热不退、呼吸困难时需立即就医。
特殊人群护理
早产儿、有先天性心脏病或哮喘病史的患儿,肺炎风险更高,需加强呼吸监测,避免接触烟雾、粉尘等刺激物。营养不良儿童需保证营养均衡,必要时补充维生素D和锌,增强免疫力。



