动脉硬化的治疗以综合干预为核心，包括生活方式调整、控制基础疾病、药物治疗及必要时的手术干预，需根据病情严重程度和个体情况制定方案。
1.生活方式调整：
- 坚持低脂低盐饮食，减少饱和脂肪酸与反式脂肪酸摄入，增加膳食纤维与优质蛋白。
- 规律运动，每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，避免久坐。
- 严格戒烟限酒，控制体重，BMI维持在18.5~24.9之间。
2.基础疾病控制：
- 高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，合并糖尿病者目标值更低。
- 糖尿病患者需通过饮食、运动及药物（如二甲双胍）控制血糖，糖化血红蛋白<7%。
- 血脂异常者优先通过他汀类药物（如阿托伐他汀）控制LDL-C，目标值<1.8mmol/L。
3.药物治疗：
- 抗血小板药物（如阿司匹林）用于预防血栓形成，适用于高危人群。
- 硝酸酯类药物缓解心绞痛症状，需在医生指导下使用。
- 严重狭窄患者需评估是否适用血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）改善血管重构。
4.手术干预：
- 冠状动脉支架植入术适用于药物控制不佳的严重冠心病患者。
- 颈动脉内膜剥脱术用于颈动脉重度狭窄（>70%）患者，降低卒中风险。
- 严重外周动脉疾病患者可考虑经皮腔内血管成形术或旁路移植术。
特殊人群注意事项：
老年患者需平衡治疗收益与药物副作用，优先选择小剂量起始方案。
孕妇及哺乳期女性禁用他汀类药物，需在医生指导下调整治疗策略。
合并慢性肾病者需监测肾功能，调整药物剂量，避免肾毒性风险。
