动脉硬化是动脉壁增厚、变硬、弹性减退的病理过程，主要与年龄增长、高血压、高血脂、糖尿病及不良生活方式相关。治疗需以控制危险因素为核心，结合生活方式干预与必要药物管理。
一、病因分类
1.年龄相关性动脉硬化：随年龄增长，动脉壁脂质沉积增加，尤其40岁后风险显著上升，女性绝经后雌激素下降会加速此进程。
2.高血压性动脉硬化：长期血压升高致血管内皮损伤，脂质易沉积，收缩压>140mmHg者风险倍增。
3.高脂血症性动脉硬化：LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）超标会促进动脉斑块形成，甘油三酯>2.26mmol/L时风险显著增加。
4.糖尿病性动脉硬化：高血糖损伤血管内皮，激活多元醇通路，加速血管壁糖化终产物沉积。
二、治疗策略
1.生活方式干预：低脂低盐饮食（每日盐摄入<5g），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），戒烟限酒，控制体重（BMI维持18.5~23.9）。
2.控制基础疾病：高血压患者目标血压<130/80mmHg，糖尿病患者糖化血红蛋白<7%，血脂异常者LDL-C<1.8mmol/L（高危人群）。
3.药物治疗：他汀类药物（如阿托伐他汀）稳定斑块，抗血小板药物（如阿司匹林）预防血栓，必要时联用硝酸酯类药物缓解症状。
三、特殊人群注意事项
老年人：需定期监测肝肾功能，避免药物相互作用，优先选择长效降压药。
糖尿病患者：避免空腹运动，随身携带糖果预防低血糖，定期检查眼底及肾功能。
孕妇：禁用他汀类药物，以饮食控制和适度运动为主，需在医生指导下调整方案。
儿童青少年：重点干预家族性高胆固醇血症，避免高糖高脂饮食，培养运动习惯。
