高血压治疗需结合非药物与药物干预，关键在于3-6个月内将血压稳定在140/90mmHg以下，优先通过生活方式调整，必要时遵医嘱用药。
1.生活方式干预
饮食：减少钠盐摄入（＜5g/日），增加钾摄入（1200-1500mg/日），控制脂肪摄入，增加蔬菜水果。
运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免剧烈运动。
体重：BMI维持在18.5-23.9，男性腰围＜90cm，女性＜85cm。
其他：戒烟限酒，避免熬夜，保持心理平衡。
2.药物治疗
适用人群：血压持续≥140/90mmHg、合并糖尿病/肾病/心脑血管病、生活方式干预无效者。
用药原则：个体化选择，优先长效制剂，如血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等。
特殊人群：老年人需注意降压幅度，避免体位性低血压；糖尿病患者慎用噻嗪类利尿剂。
3.特殊人群管理
儿童：需排除继发性高血压，优先非药物干预，必要时遵医嘱使用安全性高的药物。
妊娠期：禁用ACEI/ARB，首选甲基多巴、拉贝洛尔，定期监测血压及胎儿情况。
合并症：合并冠心病者慎用β受体阻滞剂，合并哮喘者避免钙通道阻滞剂，需定期复诊调整方案。
4.监测与随访
家庭监测：每日早晚测量血压，记录数据，目标控制在130/80mmHg以下（合并糖尿病/肾病者）。
定期复查：每3-6个月复查血脂、肾功能、心电图，每年全面评估靶器官损害情况。
应急处理：血压突然≥180/120mmHg且伴头痛/胸痛时，立即就医，避免自行加药。
