得了高血压后,需通过生活方式调整(如低盐饮食、规律运动)和必要时药物治疗(需遵医嘱)控制血压,目标是将血压稳定在140/90mmHg以下,以降低心脑血管疾病风险。
一、生活方式干预是基础
低盐饮食:每日钠摄入控制在5g以下(约一啤酒瓶盖盐),减少加工食品,多吃新鲜蔬果。
规律运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),避免剧烈运动。
体重管理:BMI维持在18.5~23.9,男性腰围<90cm,女性<85cm。
二、药物治疗需个体化
用药原则:优先选择长效降压药,从小剂量开始,根据血压监测调整方案。
特殊人群:老年人(≥65岁)可优先考虑利尿剂或钙通道阻滞剂;糖尿病患者首选ACEI/ARB类药物。
注意事项:避免自行停药或换药,定期复查肝肾功能。
三、血压监测与应急处理
家庭监测:每日早晚测量血压,记录数据,就诊时供医生参考。
紧急情况:若血压突然升至180/120mmHg以上,伴头痛、胸痛等症状,立即就医。
四、特殊人群管理
儿童青少年:需排除继发性高血压(如肾炎),以非药物干预为主,必要时短期用药。
妊娠期女性:血压≥140/90mmHg需警惕子痫前期,定期产检,避免使用ACEI/ARB类药物。
合并症患者:冠心病患者慎用β受体阻滞剂,肾功能不全者需监测血钾水平。
五、长期管理与并发症预防
定期随访:每3~6个月复查血脂、血糖、肾功能,每年评估心脑血管风险。
预防靶器官损害:控制血糖、血脂达标,戒烟限酒,减少心脑血管事件发生。



