高血压控制需综合生活方式干预与药物治疗，目标为12周内将血压降至140/90mmHg以下。
一、生活方式干预
饮食调整：减少钠盐摄入（每日＜5g），增加钾摄入（如香蕉、菠菜），控制脂肪与胆固醇摄入，采用DASH饮食模式。
运动锻炼：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），结合2-3次力量训练，避免剧烈运动。
体重管理：超重者减重5%-10%，BMI控制在18.5-23.9kg/m2，避免腹部肥胖（男性腰围＜90cm，女性＜85cm）。
戒烟限酒：完全戒烟，限制酒精摄入（男性每日酒精≤25g，女性≤15g）。
二、药物治疗
适用人群：血压≥140/90mmHg且生活方式干预无效者，合并糖尿病、心肾疾病或卒中史者应尽早用药。
药物选择：常用钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等，需在医生指导下个体化用药。
三、特殊人群管理
老年高血压：收缩压目标＜150mmHg，可逐步降至140mmHg以下，避免体位性低血压。
糖尿病/肾病患者：血压控制目标＜130/80mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物保护靶器官。
儿童青少年：以非药物干预为主，定期监测血压，必要时在儿科医生指导下用药。
四、监测与随访
家庭自测：每日早晚测量血压并记录，建议使用经过认证的电子血压计，收缩压/舒张压差值＞10mmHg需就医。
定期复查：每3-6个月复诊，每年全面评估心、肾、眼底等靶器官损害，调整治疗方案。
核心提示：高血压控制需长期坚持，生活方式干预是基础，药物治疗需遵医嘱，特殊人群应个体化管理，定期监测与随访是关键。
