冠状动脉供血不足是因冠状动脉狭窄或痉挛导致心肌供血不足的心血管疾病，常见于中老年人，尤其男性风险更高，需通过改善生活方式、药物或手术治疗。
1.稳定性心绞痛型
由冠状动脉固定狭窄引发，常在劳累、情绪激动时发作，表现为胸骨后压榨性疼痛，休息或含服药物后缓解。需长期服用抗血小板药物、他汀类药物控制血脂，定期监测心电图和冠脉情况。
2.急性冠脉综合征型
包括不稳定型心绞痛和心肌梗死，因斑块破裂或血栓形成导致突发胸痛，疼痛剧烈且持续不缓解，可能伴随冷汗、呼吸困难。需立即就医，通过急诊介入治疗（如支架植入）或溶栓治疗挽救心肌。
3.无症状心肌缺血型
患者无明显症状，但心电图或动态监测显示心肌缺血。此类患者需严格控制危险因素（高血压、糖尿病、吸烟），定期复查冠脉情况，避免病情进展为急性事件。
特殊人群注意事项
老年患者：需综合评估心功能，避免过度劳累，定期监测血压、血脂。
糖尿病患者：严格控制血糖，糖化血红蛋白应维持在7%以下，减少微血管并发症风险。
女性患者：绝经后雌激素水平下降，需加强血脂管理，警惕非典型症状（如背痛、恶心）。
预防与管理
生活方式：戒烟限酒，低盐低脂饮食，每周≥150分钟中等强度运动。
定期体检：40岁以上人群建议每年检查心电图、血脂，高危人群需做冠脉CT或造影。
治疗原则
药物治疗：以抗血小板、调脂、扩血管药物为主，具体用药需遵医嘱。
手术治疗：严重狭窄患者可考虑冠脉搭桥术或支架植入术，需结合血管病变程度选择。
预后与监测
规范治疗可显著降低心梗发生率，患者需长期随访，保持健康生活方式，避免自行停药。
若出现胸痛加重、晕厥等症状，应立即就医，切勿延误治疗时机。
