单纯收缩期高血压是指收缩压（高压）≥140mmHg，舒张压（低压）＜90mmHg的高血压类型，多见于老年人群，常与动脉硬化相关。
一、常见致病因素
1.血管老化：随年龄增长，动脉壁弹性降低，收缩期压力代偿性升高。
2.生活方式：长期高盐饮食、缺乏运动、肥胖、酗酒或吸烟加速动脉硬化。
3.合并疾病：糖尿病、慢性肾病或甲状腺功能亢进可能诱发。
4.遗传因素：家族性高血压史增加患病风险。
二、特殊人群注意事项
老年人：收缩压控制目标建议140~150mmHg，避免降压过快导致脑供血不足。
糖尿病患者：优先将收缩压控制在130mmHg以下，减少心肾并发症风险。
合并冠心病者：避免使用强效利尿剂，以防电解质紊乱加重心肌缺血。
三、非药物干预策略
1.限盐：每日钠摄入＜5g（约1啤酒瓶盖），减少腌制食品摄入。
2.运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）。
3.减重：BMI维持在18.5~23.9kg/m2，腰围男性＜90cm、女性＜85cm。
4.减压：通过冥想或社交活动控制交感神经兴奋。
四、药物治疗原则
优先选择：长效钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）。
慎用：β受体阻滞剂（可能掩盖心动过速等早期症状）。
监测：用药期间定期复查肾功能、电解质及血压波动。
五、紧急就医指征
出现以下情况需立即就诊：
1.血压骤升至180/110mmHg以上。
2.伴随胸痛、呼吸困难、肢体麻木或言语不清。
3.收缩压持续＞140mmHg且药物无法控制。
（注：以上内容基于2023年ESC高血压指南及国内专家共识，具体方案需个体化调整。）
