骨性膝关节炎是一种以膝关节软骨退化、骨质增生为特征的慢性关节疾病，多见于中老年人，女性风险略高，常伴随疼痛、活动受限。
一、按病因分类
1.原发性骨性膝关节炎：随年龄增长自然发生，关节软骨逐渐磨损，遗传和肥胖是主要风险因素。
2.继发性骨性膝关节炎：由外伤、关节畸形、炎症等引发，如半月板损伤、类风湿关节炎病史者更易患病。
二、按病情严重程度
1.轻度：关节软骨轻度磨损，活动时偶有疼痛，休息后缓解，X线可见轻微骨质增生。
2.中度：疼痛加重，活动受限，软骨变薄，可能出现关节僵硬，X线显示明显骨刺。
3.重度：软骨严重磨损，关节间隙狭窄，疼痛剧烈，无法正常行走，需手术干预。
三、按临床症状
1.疼痛型：以膝关节疼痛为主，上下楼梯、蹲起时加重，夜间偶有静息痛。
2.僵硬型：早晨起床后关节僵硬，活动数分钟后缓解，久坐后再次僵硬。
3.肿胀型：关节积液导致肿胀，按压有波动感，可能伴随局部发热。
四、特殊人群注意事项
老年人：建议减少负重运动，选择游泳、骑自行车等低冲击锻炼，避免深蹲、爬楼梯。
肥胖者：减重5%~10%可显著减轻关节负担，均衡饮食配合规律运动。
运动员及年轻人：避免反复剧烈运动，受伤后及时规范治疗，防止创伤性关节炎。
五、干预建议
1.非药物干预：控制体重，补充氨糖（需遵医嘱），理疗缓解疼痛，佩戴护膝辅助。
2.药物治疗：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药，避免长期滥用；关节腔注射透明质酸钠可改善润滑。
3.手术治疗：关节置换术适用于终末期患者，术后康复训练对恢复功能至关重要。
温馨提示：若出现关节活动明显受限、夜间痛醒或发热肿胀，应及时就医，避免延误病情。定期进行膝关节检查，早发现早干预可延缓疾病进展。
