牙齿骨质增生（牙骨质增生）需根据增生程度、症状及病因选择干预方式。无症状且无功能影响者可定期观察；有咬合不适或影响修复时，需结合影像学检查制定治疗方案。
一、观察随访型
若骨质增生体积小、无明显症状（如咬合不适、咀嚼疼痛），且不影响牙齿功能及口腔卫生维护，可每3~6个月进行口腔检查及影像学复查（如根尖片、CBCT），监测增生变化。青少年及年轻成人因生长发育可能出现生理性骨质代偿，需优先排除病理性因素。
二、保守干预型
1.口腔卫生管理：每日使用软毛牙刷及含氟牙膏清洁牙齿，配合牙间刷或冲牙器，减少菌斑堆积引发的炎症刺激。
2.咬合调整：长期单侧咀嚼、夜磨牙者需在口腔科医生指导下进行咬合垫或调颌处理，避免增生区域持续受力。
3.药物辅助：急性炎症期（如伴随牙龈红肿、疼痛）可短期使用非甾体抗炎药缓解症状，但需注意避免长期依赖。
三、手术治疗型
当增生组织导致以下情况时需考虑手术切除：①明显咬合创伤或影响义齿修复；②压迫邻牙造成牙根吸收或牙髓症状；③增生组织快速增大（如6个月内体积增加超过20%）。手术方式包括龈切术、骨修整术等，术后需配合抗生素预防感染及口腔护理。
四、特殊人群注意事项
1.妊娠期女性：优先通过口腔清洁和咬合调整控制症状，手术需避开孕早期及孕晚期，药物使用需经产科及口腔科医生联合评估。
2.糖尿病患者：需严格控制血糖（空腹血糖~7.0mmol/L），手术前评估伤口愈合风险，必要时预防性使用抗生素。
3.老年患者：合并高血压、心脏病者，需在全身状况稳定后再行手术，避免术中应激反应。
五、预防复发建议
日常避免咬硬物（如坚果壳、冰块），减少牙周膜长期创伤；定期洁牙去除牙结石，降低牙周炎诱发骨质增生的风险；保持均衡饮食，补充钙、维生素D及维生素K，促进骨骼代谢平衡。
