小儿发热是指儿童核心体温（腋温≥37.5℃或耳温≥38℃）超过正常范围的症状，多由感染（如病毒、细菌）或非感染因素（如疫苗接种反应）引发，是机体对疾病的免疫应答表现。
一、感染性发热
1.病毒感染：如普通感冒、流感，常伴鼻塞、流涕、咽痛，发热持续1~3天，部分病毒感染（如EB病毒）可致长期低热。
2.细菌感染：如肺炎、中耳炎，表现为高热（39℃以上）、寒战，伴局部红肿热痛，需抗生素治疗。
3.其他病原体：支原体、衣原体感染多为中低热，病程较长，需针对性抗感染。
二、非感染性发热
1.疫苗接种：多为低热（37.5~38.5℃），持续1~2天，局部轻微红肿，无需特殊处理。
2.自身免疫性疾病：如川崎病，表现为持续高热（5天以上）、皮疹、淋巴结肿大，需及时就医。
3.环境与生理因素：高温环境、剧烈活动后短暂低热，休息后可恢复正常。
三、处理原则
1.体温监测：每4~6小时测量一次，记录体温变化趋势。
2.物理降温：体温≥38.5℃时，用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，避免酒精擦浴或冰敷。
3.药物干预：需在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬，2月龄以下婴儿禁用阿司匹林。
4.特殊人群：早产儿、有惊厥史儿童，体温≥38℃时需及时就医，避免高热惊厥。
四、就医指征
1.发热持续超过3天，或体温≥39.5℃。
2.伴精神萎靡、呼吸困难、剧烈呕吐、抽搐等症状。
3.婴儿（＜3月龄）发热应立即就诊，排除严重感染。
五、日常护理
1.保证水分摄入，预防脱水。
2.穿着宽松衣物，保持室内通风（温度22~26℃，湿度50%~60%）。
3.饮食清淡易消化，避免油腻食物。
提示：发热是疾病信号，而非独立疾病，家长需结合症状综合判断，必要时及时寻求专业医疗帮助，避免盲目使用退热药物或过度干预。
