阻生智齿是指由于邻牙、颌骨或软组织阻挡，不能正常萌出到咬合平面的第三磨牙，常见于17-26岁人群，约35%成年人存在此类情况。
阻生智齿的分类
1.按萌出位置分类：垂直阻生（牙冠与邻牙长轴平行）、水平阻生（牙冠与邻牙长轴垂直）、近中阻生（牙冠向中线倾斜）、远中阻生（牙冠远离中线）、颊向/舌向阻生（牙冠偏向颊侧或舌侧）。
2.按萌出程度分类：完全骨埋伏（牙冠完全被骨组织覆盖）、部分萌出（牙冠部分暴露于口腔）、低位阻生（牙合面低于邻牙牙合面）、高位阻生（牙合面高于邻牙牙合面）。
阻生智齿的危害
1.邻牙损伤：阻生智齿易导致邻牙龋坏、牙根吸收、牙周组织破坏，甚至邻牙移位。
2.感染风险：部分萌出时易形成盲袋，食物残渣滞留引发冠周炎，表现为牙龈红肿、疼痛、溢脓，严重时可扩散至面部间隙感染。
3.口腔功能影响：咀嚼效率下降，咬合紊乱，长期可导致颞下颌关节功能障碍。
阻生智齿的治疗原则
1.无症状且无并发症的阻生智齿：若牙体健康、萌出位置正常、与对颌牙有良好咬合关系，可保留观察。
2.有症状或并发症的阻生智齿：建议尽早拔除，尤其是反复发炎、龋坏、引起邻牙病变或口腔异味者。
特殊人群注意事项
1.孕妇：妊娠前3个月及后3个月，阻生智齿急性炎症期暂缓拔牙，稳定期可评估拔除必要性。
2.糖尿病患者：需控制血糖至稳定范围（空腹血糖~7.0mmol/L），拔牙前预防性使用抗生素。
3.儿童：12岁以下儿童若智齿未萌出，一般无需干预，若出现反复感染或邻牙异常，需口腔专科评估。
4.老年人：合并高血压、心脏病等基础疾病者，需全面评估全身状况，选择合适麻醉方式。
拔除后的护理要点
1.术后24小时内冷敷止血，避免吸吮、吐口水，勿用患侧咀嚼。
2.术后1-2天内进食温凉流质或半流质食物，避免辛辣刺激。
3.若出现剧烈疼痛、发热、肿胀加重，需及时复诊。
