胎心异常包括胎心过快、胎心过慢、胎心节律异常。胎心过快指胎心率超160次/分钟持续10分钟以上，与孕妇发热、用药、胎儿缺氧早期等相关，需靠设备检测发现；胎心过慢指胎心率低于110次/分钟持续10分钟以上，与胎儿宫内缺氧严重、先天性心脏异常、孕妇用药过量等相关，靠检查发现，孕妇自身无明显自觉症状；胎心节律异常包括心律不齐（双胎、妊娠期糖尿病孕妇易发生，胎心监护可发现R-R间期不等）和早搏（与胎儿心肌兴奋性改变、孕妇接触放射性物质、用药、感染等相关，胎心监护可发现提前异常搏动波形）。
定义及范围：正常胎心率为110~160次/分钟，当胎心率超过160次/分钟且持续10分钟以上时，可认为是胎心过快。
可能相关因素及人群特点：在孕期若孕妇发热、使用某些药物（如沙丁胺醇等β受体激动剂）、胎儿存在缺氧早期（如脐带绕颈轻微、胎盘功能轻度减退等情况）都可能导致胎心过快。对于年轻孕妇，若生活方式中存在过度劳累、精神高度紧张等情况，也可能一定程度影响胎心；而有妊娠期高血压疾病的孕妇，其胎儿发生胎心过快的风险相对更高，因为高血压可能影响胎盘血流灌注，进而影响胎儿血氧供应。
具体症状体现：孕妇自己可能难以直接察觉胎心过快，需通过胎心监护仪等医疗设备检测发现胎心率持续增快。
胎心过慢
定义及范围：胎心率低于110次/分钟且持续10分钟以上则为胎心过慢。
可能相关因素及人群特点：胎儿宫内缺氧较严重时（如脐带严重受压、胎盘早剥等）、胎儿存在先天性心脏发育异常、孕妇服用某些抑制宫缩药物过量等情况都可能引起胎心过慢。高龄孕妇发生胎儿染色体异常等情况概率相对较高，此类孕妇出现胎心过慢的风险也会增加；有甲状腺功能减退的孕妇，其体内甲状腺素水平低，可能影响胎儿代谢，导致胎心过慢。
具体症状体现：同样需依靠胎心监护等检查手段发现胎心率持续低于正常范围，孕妇自身一般无明显自觉症状，但可能伴随胎儿活动减少等间接表现。
胎心节律异常
常见类型及表现
胎心心律不齐：表现为胎心跳动的节律不规整，时快时慢无规律。可能是胎儿心脏传导系统发育不完善、宫腔内环境变化（如孕妇剧烈运动后导致宫腔内短暂缺氧等）引起。对于双胎妊娠的孕妇，由于两个胎儿在宫腔内竞争空间和营养等，发生胎心心律不齐的概率相对单胎妊娠更高；有妊娠期糖尿病的孕妇，高血糖环境可能影响胎儿心脏电生理活动，增加胎心心律不齐的发生风险。通过胎心监护可发现胎心率的R-R间期不等。
胎心早搏：指胎儿心脏出现过早的搏动，可通过胎心监护图上出现提前的异常搏动波形来判断。可能与胎儿心肌本身的兴奋性改变有关，若孕妇孕期接触放射性物质、服用某些可能影响胎儿心脏的药物（如某些抗生素等），会增加胎儿胎心早搏的发生风险；有胎儿感染风疹病毒等情况时，也可能出现胎心早搏。
