龋齿引起牙痛需根据疼痛程度和病因分情况处理：轻度敏感可通过含氟牙膏、温盐水漱口缓解；中度疼痛需及时就医检查，必要时进行补牙或根管治疗；重度疼痛伴随肿胀时，需在医生指导下使用止痛药。
1.敏感型牙痛（冷热刺激痛）：日常使用含氟量≥1000ppm的牙膏，避免过冷过热食物，饭后用37℃左右温盐水漱口20秒，每天1-2次。
2.咬合性疼痛（咀嚼时痛）：立即停止用患侧咀嚼，避免过硬食物，及时到口腔科检查是否为龋齿深度达牙本质或牙釉质，需根据龋洞大小决定补牙或嵌体修复。
3.自发性疼痛（夜间加重）：可能为牙髓炎，需尽快就医进行根管治疗，儿童需避免自行服用止痛药，孕妇需在医生指导下用药。
4.伴随肿胀疼痛：可能为根尖周炎或牙周脓肿，除就医外，可冷敷面部缓解肿胀，避免按压疼痛部位，糖尿病患者需特别注意口腔感染可能引发血糖波动。
特殊人群提示：儿童需家长协助刷牙，使用含氟量适宜的儿童牙膏；老年人因牙周萎缩易加重敏感，建议定期检查口腔；糖尿病患者需严格控制血糖，降低口腔感染风险。
