心脏不好需根据症状和风险因素选择检查项目，如胸痛或心悸优先做心电图、心肌酶谱；高血压患者需监测血压和心脏超声；家族史者建议定期查血脂、冠状动脉CT或造影。
胸痛/胸闷时：优先做心电图排查心肌缺血，抽血查肌钙蛋白、CK-MB确认心肌损伤，必要时做心脏超声评估心功能。若怀疑冠心病，需进一步行冠状动脉CT或造影。
高血压/糖尿病患者：需定期监测血压、血糖及血脂，每年做一次心脏超声检查心结构和功能，必要时查动态心电图和血压监测。
家族遗传病史者：建议20岁后每年查血脂、心电图，40岁以上增加冠状动脉CT或运动负荷试验，女性绝经期后注意激素变化对心血管的影响。
特殊人群：孕妇出现心悸、水肿需查心脏超声和血压；老年患者应重视颈动脉超声评估动脉硬化程度；儿童先天性心脏病需在婴儿期做心脏超声筛查。
非侵入性检查：如动态心电图、运动负荷试验、心脏磁共振等，可在门诊完成，适合初步筛查；侵入性检查如冠状动脉造影，需住院进行，用于明确血管病变。
