牙齿烂了一个洞(龋齿)通常可以补。若龋洞较浅(仅累及牙釉质或浅层牙本质),通过补牙材料(如复合树脂、玻璃离子体水门汀)填充即可恢复功能;若龋洞较深(累及深层牙本质),需先清除腐质,再根据牙髓状态决定是否需垫底后补牙,必要时结合根管治疗。
浅龋(牙釉质/浅层牙本质受累)
可直接补牙,去除腐质后用充填材料修复,操作简单、创伤小,一次就诊即可完成。儿童乳牙浅龋若及时处理,能避免龋坏进展至牙髓。
中龋(深层牙本质受累)
需清除腐质后,可能需垫底保护牙髓,再用树脂或玻璃离子体水门汀填充。若龋洞较大接近牙髓,补牙后需观察1-2周,无敏感症状再完成充填。
深龋(接近牙髓腔)
若腐质清除后牙髓未暴露,可间接盖髓后补牙;若牙髓已暴露或有不可逆炎症,需根管治疗后再修复。孕妇、糖尿病患者等需更谨慎,避免龋坏加重。
特殊人群注意
孕妇需提前检查口腔,避免孕期牙痛;儿童乳牙补牙后,家长应加强口腔清洁,减少甜食摄入;老年人牙体硬组织脆弱,补牙后需避免咬硬物。