风湿性心脏瓣膜病治疗需结合病情严重程度，以药物控制症状、预防并发症为主，必要时手术干预。
药物治疗：以控制症状、延缓进展为目标，常用药物包括利尿剂（减轻水肿）、血管紧张素转换酶抑制剂（改善心功能）、β受体阻滞剂（控制心率）及抗凝药物（预防血栓）。药物需长期规范使用，定期监测心功能指标。
手术治疗：适用于中重度瓣膜病变或心功能恶化者。包括瓣膜修复术（保留自身瓣膜结构）和置换术（植入人工瓣膜），手术时机需综合评估心功能、年龄及合并症，儿童患者优先考虑修复术以避免长期抗凝风险。
生活方式管理：需严格控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，避免剧烈运动及感染（如链球菌感染）。育龄女性需在孕前评估心功能，孕期加强监测，必要时调整药物方案。老年患者需注意药物相互作用，定期复查肝肾功能。
特殊人群注意事项：儿童患者应尽早干预，避免瓣膜病变加重影响生长发育；老年患者需权衡手术风险与获益，优先选择微创技术；合并糖尿病者需严格控糖，降低感染及血管并发症风险。
