主动脉缩窄最特征性表现为上肢高血压伴下肢血压降低，收缩压差值常>20mmHg，可伴随头痛、心悸、下肢乏力等症状，婴幼儿可能出现喂养困难、发育迟缓。
1.儿童患者典型表现
婴幼儿多因心功能不全就诊，表现为喂养时气促、多汗、体重增长缓慢，严重者出现反复呼吸道感染。部分患儿可触及股动脉搏动减弱或消失，听诊发现胸骨左缘收缩期杂音。
2.青少年及成人表现
青少年期逐渐出现高血压症状，如头痛、头晕、鼻出血，体格检查发现上肢血压显著升高（尤其肱动脉），下肢血压（如腘动脉）低于上肢，可伴随胸廓畸形（如肋骨下缘凹陷）。
3.并发症相关表现
长期高血压可引发左心室肥厚、心力衰竭，表现为活动耐力下降、夜间阵发性呼吸困难；主动脉夹层风险增加时，突发胸背部撕裂样疼痛需紧急干预。
4.特殊人群注意事项
孕妇合并主动脉缩窄需密切监测血压及心功能，避免因血容量增加加重心脏负担；老年患者可能合并动脉粥样硬化，高血压与缩窄病变叠加，需警惕脑卒中风险。
