青光眼患者做白内障手术，主要是因白内障导致的晶状体混浊会加重眼压升高，影响视神经，甚至加速青光眼进展。通过手术替换混浊晶状体，可降低眼压，保护视功能。
一、白内障加重青光眼进展
白内障发展过程中，晶状体膨胀会推挤虹膜，使房角变窄，房水排出受阻，眼压升高。尤其在年龄较大、有青光眼家族史的患者中，这种影响更明显。
二、手术降低眼压保护视神经
手术通过摘除混浊晶状体并植入人工晶状体，解除晶状体对房角的压迫，改善房水循环，有效降低眼压。临床研究显示，术后眼压控制率可达80%以上，视神经损伤风险显著降低。
三、特殊人群注意事项
老年患者需评估全身状况，控制血压、血糖至稳定范围；合并糖尿病的患者，术前需将血糖控制在8.3mmol/L以下，减少术后感染风险；高血压患者应提前调整降压药，避免术中血压波动。
四、术后康复与随访
术后1-2周避免揉眼，保持眼部清洁；需定期复查眼压、视力及视神经功能，监测青光眼是否进展。若出现眼痛、视力骤降等症状，应立即就医。
