疱疹性结膜炎主要由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，尤其HSV-1型病毒最常见，常通过直接接触眼部或呼吸道分泌物传播。
一、病毒直接感染：HSV病毒通过接触眼表黏膜（如眼睑、结膜）侵入，尤其当眼周皮肤有微小破损（如揉眼时）或免疫力下降时易发病，表现为结膜充血、水疱及眼睑水肿。
二、既往感染复发：多数患者曾有口唇疱疹（如嘴角水泡）病史，病毒潜伏在神经节内，免疫力降低（如感冒、熬夜、压力大）时病毒激活，沿神经纤维扩散至眼部引发炎症。
三、免疫低下人群易感：儿童、老年人、长期使用免疫抑制剂者或HIV感染者更易感染，此类人群病毒清除能力弱，症状可能更严重，病程较长。
四、特殊人群注意事项：儿童应避免用手揉眼，勤洗手；孕妇感染HSV需及时就医，防止母婴传播；糖尿病患者需严格控制血糖，降低复发风险。
五、治疗原则：以抗病毒药物为主（如阿昔洛韦滴眼液），配合人工泪液缓解不适，继发细菌感染时加用抗生素。避免自行用药，需在医生指导下规范治疗。
