婴儿没有肛门（先天性肛门直肠畸形）需立即就医，通常在出生后24小时内明确诊断，治疗以手术为主，越早干预预后越好。
先天性肛门闭锁（无肛门）：需紧急手术重建肛门通道，多采用后矢状入路肛门直肠成形术，根据瘘管类型（如直肠尿道瘘、阴道瘘）调整术式，术后可能需暂时性肠造瘘。
继发性肛门狭窄或闭锁：若因外伤、炎症或肿瘤导致，需先明确病因，轻度狭窄可通过扩肛治疗，严重者需手术松解或重建，婴幼儿需优先评估肠道功能发育情况。
合并其他畸形：如脊柱裂、心脏疾病等，需多学科协作，先解决危及生命的畸形（如肠梗阻），再分期处理肛门问题，术后需定期复查排便功能及肠道发育。
术后护理与康复：术后需保持肛门周围清洁，避免感染，婴幼儿需在医生指导下进行排便训练，定期监测排便情况，必要时进行心理干预，减少患儿及家长焦虑。
特殊注意事项：早产儿或低体重儿需在生命体征稳定后手术，合并严重营养不良者需先改善营养状态，手术前后需严格遵循儿科医生及外科医生的治疗方案。
