主动脉瘤一般无法自愈。多数情况下，主动脉瘤会随时间逐渐增大，若未及时干预，可能破裂危及生命。
特定类型主动脉瘤的自愈可能性：
感染性主动脉瘤：需抗感染治疗，无法自愈，拖延可致动脉瘤扩大或破裂。
假性主动脉瘤：由外伤或手术引发，无自愈可能，需手术修复防止大出血。
马方综合征相关动脉瘤：随疾病进展增大，需药物或手术控制，无法自愈。
小直径无症状动脉瘤：若每年增长＜0.5厘米，可观察随访，但仍无法自愈，需定期监测。
特殊人群的注意事项：
老年人：血管弹性差，动脉瘤增长风险高，建议每6~12个月复查影像。
高血压患者：严格控制血压可减缓动脉瘤进展，需遵医嘱用药。
有家族史者：建议20岁后开始筛查，早发现早干预能降低破裂风险。
干预建议：
无症状小动脉瘤：每6~12个月复查CT或超声，监测大小变化。
有症状或快速增大者：需手术（如主动脉置换术）或介入治疗，药物仅用于控制血压、心率。
紧急情况：若突发胸痛、背痛或低血压，立即就医，避免延误治疗。
