牙痛剧烈时，可优先服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，但需明确病因并及时就医。
一、龋齿疼痛：多为牙体硬组织破坏引发，疼痛与冷热刺激相关。可临时服用对乙酰氨基酚，但关键是进行龋齿充填治疗，尤其儿童需避免糖分摄入和不良刷牙习惯。
二、牙髓炎疼痛：自发性剧痛、夜间加重，需及时开髓引流。药物仅为辅助，成人可服布洛芬，儿童需遵医嘱选用对乙酰氨基酚，严禁自行使用强效止痛剂。
三、根尖周炎疼痛：咬合痛明显，炎症扩散风险高。优先就医，急性发作期可短期服用甲硝唑（需确认无过敏史），孕妇及哺乳期女性禁用。
四、智齿冠周炎疼痛：伴随牙龈红肿溢脓，需局部冲洗上药。成人可服用甲硝唑+阿莫西林，12岁以下儿童慎用甲硝唑，需由口腔医生评估是否需拔除智齿。
特殊人群提示：
孕妇：首选对乙酰氨基酚，禁用甲硝唑和布洛芬（妊娠晚期）。
老年人：需排查心脏病史，避免同时使用多种药物。
儿童：2岁以下禁用非甾体抗炎药，5岁以下优先对乙酰氨基酚，需在成人监护下用药。
