心绞痛和冠心病的治疗需结合药物与非药物干预，药物包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物、他汀类等。以下分情况详细说明：
一、稳定型心绞痛：以药物控制症状为主，如硝酸酯类快速缓解发作，β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂长期预防发作，同时需坚持他汀类调脂稳定斑块，抗血小板药物预防血栓。
二、不稳定型心绞痛：需紧急就医，可能需静脉用硝酸酯类控制症状，联合抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）及他汀类，必要时行介入或手术治疗。
三、合并高血压、糖尿病患者：优先控制血压、血糖达标，药物选择兼顾心血管保护，如β受体阻滞剂或ACEI类降压药，糖尿病患者需谨慎选择影响代谢的药物。
四、特殊人群：老年患者需注意药物相互作用，避免过度降压；女性患者绝经后冠心病风险增加，需重视雌激素替代治疗的利弊；儿童罕见，但若存在先天性心脏病，需尽早手术干预。
五、生活方式干预：所有患者均需戒烟限酒，低盐低脂饮食，规律运动（以不诱发症状为度），控制体重，保持情绪稳定，定期复查心电图、血脂等指标。
