近视眼主要由遗传与环境因素共同作用导致，遗传决定近视易感性，环境因素（如长时间近距离用眼）加速近视发生发展。
遗传因素：父母双方近视（尤其是高度近视）会显著增加子女近视风险，常染色体隐性遗传或多基因遗传模式可能起作用，高度近视遗传概率更高。
环境因素：长时间近距离用眼（如阅读、电子屏幕使用）导致眼球调节紧张，睫状肌持续收缩引发晶状体变凸；户外活动不足会减少自然光暴露，影响眼球发育，增加近视发生几率。
年龄与发育：儿童青少年处于眼球发育关键期，眼轴增长较快，近视更易进展；学龄前儿童若过早接触近距离用眼，近视风险显著上升，需特别关注。
特殊人群：早产儿、低出生体重儿可能因眼球发育未成熟增加近视风险；患有糖尿病等全身性疾病的人群，血糖波动可能影响眼内环境，诱发近视或加速进展。
干预建议：优先非药物干预，如增加每日2小时以上户外活动、控制近距离用眼时长、定期视力检查；儿童需避免过早使用电子设备，青少年应保持正确读写姿势，定期眼科评估。
