小儿高热抽搐(热性惊厥)是儿童期常见急症,多发生于6月龄~5岁儿童,体温骤升至38.5℃以上时,表现为全身或局部肌肉抽搐、意识短暂丧失,通常持续数秒至数分钟,发作后意识恢复较快。
一、首次发作特点及处理
首次发作多无明确家族史,约20%~30%患儿会复发。发作时应保持患儿侧卧,避免呕吐物误吸,切勿强行按压肢体或塞物入嘴,待抽搐自然停止后及时就医。
二、复杂型热性惊厥特征
发作持续>15分钟、24小时内反复发作、局灶性抽搐或伴随神经系统异常,需警惕中枢神经系统感染等严重病因,需立即送医排查。
三、家庭预防与护理
日常需监测体温,体温≥38℃时可使用退热贴、温水擦浴等物理降温,避免高热持续。若频繁发作(每年≥5次),需在医生指导下考虑长期用药预防。
四、长期管理与就医指征
5岁后仍频繁发作或发作持续超过5分钟,需转诊至儿童神经科进一步评估。发作期间保持环境安全,避免强光、噪音刺激,抽搐停止后补充水分,记录发作时长和表现以便医生诊断。