晚上睡觉手发麻，多因睡眠姿势压迫神经或血管，如长期单侧压迫、颈椎问题、糖尿病神经病变等，多数短暂可缓解，但若频繁发作或伴随其他症状需警惕。
睡眠姿势压迫：长时间侧卧压迫手臂，导致局部血液循环不畅、神经受压，通常改变姿势后数分钟内缓解。孕妇因子宫增大压迫血管神经，也易出现夜间手麻。
颈椎病变：颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根，夜间睡眠时颈椎姿势固定，症状可能加重，常伴随颈肩部酸痛、手臂放射性麻木，多见于长期伏案工作者。
糖尿病神经病变：长期高血糖损伤周围神经，表现为对称性手麻，夜间安静时更明显，可伴疼痛、感觉减退，需监测血糖并排查神经病变。
腕管综合征：正中神经在腕管受压，夜间麻醒常见，女性、肥胖者及重复性腕部劳损者风险较高，活动手腕可短暂缓解。
特殊人群建议：孕妇可尝试侧卧时在手臂下垫软枕，糖尿病患者需严格控糖并咨询医生，颈椎病患者应选择高度合适的枕头，避免长时间低头。若手麻持续超过30分钟或伴随无力、肌肉萎缩，需及时就医检查。
