高血压治疗以综合管理为核心,需结合非药物干预与药物治疗,目标将血压控制在140/90 mmHg以下(合并糖尿病或肾病者更低),同时兼顾个体差异。
一、非药物干预为基础
限制钠盐摄入(每日<5克),增加钾摄入(如蔬菜、水果),规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),控制体重(BMI维持18.5~23.9),戒烟限酒,保持心理平衡。
二、药物治疗需个体化
根据血压分级、合并症及耐受性选择药物,如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。老年患者优先考虑长效药物,避免血压波动过大;合并糖尿病或肾病者首选保护靶器官药物。
三、特殊人群管理
儿童高血压以继发性原因为主,需排查肾脏疾病等;妊娠期高血压需密切监测,优先非药物干预,必要时用对胎儿影响小的药物;老年高血压注意体位性低血压,避免快速降压。
四、定期监测与随访
家庭自测血压(每日早晚各1次),定期(每3~6个月)复查血脂、肾功能等指标,每年全面评估靶器官损害情况,及时调整治疗方案。



