治疗高血压的药物主要分为五大类，包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和β受体阻滞剂。
利尿剂通过减少血容量降低血压，适用于老年高血压患者及合并心力衰竭者，可能引起电解质紊乱，需定期监测肾功能。
钙通道阻滞剂扩张外周血管，对合并冠心病、糖尿病的高血压患者适用，常见副作用为水肿、头痛，长期使用需注意牙龈增生风险。
血管紧张素转换酶抑制剂保护靶器官，适用于蛋白尿、糖尿病肾病患者，可能导致干咳、血管神经性水肿，肾功能不全者慎用。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂作用机制与转换酶抑制剂类似，干咳发生率低，双侧肾动脉狭窄者禁用，孕妇需严格避免使用。
β受体阻滞剂减慢心率、降低心肌收缩力，适用于合并心绞痛、心律失常的高血压患者，支气管哮喘、严重心动过缓者禁用。
特殊人群需特别注意：老年患者用药需从小剂量开始，避免体位性低血压；糖尿病患者优先选择对代谢影响小的药物；妊娠期高血压需在医生指导下使用对胎儿安全的药物。
