降低高血压需通过生活方式调整与必要药物干预结合,目标是将血压控制在140/90 mmHg以下(特殊人群如糖尿病或肾病患者需更严格控制)。
限制钠盐摄入
每日钠摄入量应控制在5克(约1.2克盐)以下,减少加工食品、腌制食品和高钠调味品使用,可通过替换低钠盐(含钾盐)逐步适应。
规律运动与体重管理
每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),配合每周2-3次力量训练。超重者需减重5%-10%,目标BMI维持在18.5-23.9。
健康饮食模式
采用DASH饮食(控制钠、增加钾、钙、镁),多摄入蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品,减少饱和脂肪和反式脂肪。
药物干预
确诊高血压后,根据年龄、合并症等因素,由医生开具ACEI/ARB、钙通道阻滞剂等药物,优先选择长效制剂。需定期监测血压,避免自行停药。
特殊人群注意事项
老年高血压患者需避免血压骤降,糖尿病患者需严格控糖,孕妇高血压需密切监测尿蛋白。儿童高血压多为继发性,需排查病因并优先非药物干预。