快5个月宝宝发烧38.5℃时，应优先采用物理降温，密切观察精神状态，若持续或伴随其他症状需及时就医。
一、物理降温为主
可用32~34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦拭10~15分钟，避免酒精擦浴。减少衣物覆盖，保持室内温度24~26℃，湿度50%~60%。
二、补充水分防脱水
少量多次喂母乳或配方奶，每次间隔1~2小时，每次喂10~20ml。若尿量减少、口唇干燥，提示脱水风险，需及时就医。
三、监测体温与精神状态
每1~2小时测量一次体温，记录体温变化曲线。若宝宝精神萎靡、嗜睡、拒奶、抽搐，或体温持续超39℃，立即前往医院。
四、避免药物滥用
6个月以下婴儿禁用复方感冒药，单一成分退烧药（如对乙酰氨基酚）需医生评估后使用，不建议自行服用。若宝宝因发热不适，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚。
五、特殊情况处理
早产儿、低体重儿或有先天性疾病的宝宝，体温达38℃时需立即就医。接种疫苗后24小时内低热（＜38.5℃）属正常反应，持续超24小时需排查其他原因。
