50岁肩周炎治疗需结合病程阶段，早期以保守治疗为主，中期需结合康复训练，晚期必要时手术干预。
一、早期保守治疗
以休息、药物（非甾体抗炎药）和物理治疗（热敷、超声波）缓解疼痛，避免肩关节过度活动，可在医生指导下进行轻柔的关节活动度训练，防止粘连加重。
二、中期康复训练
重点进行肩关节功能锻炼，如钟摆运动、爬墙练习等，增强肩周肌肉力量，改善关节活动范围。同时配合专业康复师制定的个性化训练计划，避免自行过度锻炼导致损伤。
三、药物辅助治疗
疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状，避免长期使用产生副作用。对疼痛剧烈者，医生可能建议局部注射治疗，但需严格控制次数和剂量。
四、特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控制血糖，以降低肩周炎复发风险；合并高血压、心脏病者用药需谨慎，避免药物相互作用。老年患者康复训练需循序渐进，以不引起明显疼痛为原则。
五、手术治疗指征
若保守治疗3-6个月无效，肩关节活动严重受限，影响日常生活，可考虑关节镜手术松解粘连组织，术后需配合规范康复训练以巩固疗效。
