小儿退烧以缓解不适为核心,体温38.5℃以上或因发热明显不适时,可结合非药物与药物干预。
一、非药物干预
1.物理降温:温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,避免酒精擦浴;减少衣物,环境温度保持24~26℃。
2.补充水分:少量多次饮用温水,避免脱水;可适当进食清淡流质食物。
二、药物干预
1.适用情况:体温≥38.5℃且精神状态差,或存在明显不适时使用。
2.药物选择:对乙酰氨基酚(2月龄以上)或布洛芬(6月龄以上),优先选择单一成分药物。
三、特殊人群注意
1.新生儿(<28天):发热需立即就医,避免自行用药。
2.有基础疾病儿童:用药前咨询医生,避免药物相互作用。
3.持续高热:若体温超过39℃且持续不退,或伴随抽搐、呼吸困难等症状,及时就诊。
四、护理原则
1.避免过度捂热:穿衣以舒适不汗湿为宜,利于散热。
2.监测状态:重点观察精神、食欲及伴随症状,而非仅关注体温数值。
3.优先非药物:低龄儿童(<6月龄)禁用阿司匹林,避免Reye综合征风险。