手指肌腱断裂分为新鲜断裂(受伤后2周内)和陈旧性断裂(受伤超过2周);按断裂位置分为屈肌腱断裂(影响手指弯曲)和伸肌腱断裂(影响手指伸直);按损伤程度分为完全断裂(肌腱连续性中断)和部分断裂(肌腱纤维部分损伤)。
新鲜断裂需尽快手术缝合,可采用显微外科技术,术后配合石膏固定3~4周,期间进行手指被动活动防止粘连。陈旧性断裂常伴随瘢痕挛缩,可能需二次手术松解,术后需更长时间康复训练。
屈肌腱断裂多见于手掌或手指掌侧,常因切割伤或挤压伤导致,患者手指主动屈曲功能丧失,被动活动受限。伸肌腱断裂常见于手背,多由戳伤或撞击引起,表现为手指无法伸直,甚至出现"垂指"畸形。
儿童肌腱断裂多因玩耍时意外损伤,愈合能力较强但需避免过度活动;老年人因肌腱退变,断裂后恢复较慢,需重视术后康复。糖尿病患者愈合能力差,手术前后需严格控制血糖,降低感染风险。
康复训练是关键,术后早期可进行未受伤关节活动,4~6周后逐步增加手指主动屈伸练习,配合物理治疗促进功能恢复。康复过程中应避免过度用力,防止再次断裂。



