儿童川崎病典型症状为持续发热5天以上,伴眼结膜充血、唇及口腔黏膜充血、手足硬性水肿、皮疹、颈部淋巴结肿大等,部分患儿可出现关节痛、腹痛等。
典型表现:发热多为稽留热或弛张热,抗生素治疗无效;双眼球结膜充血,无脓性分泌物;唇红皲裂、口腔黏膜充血,草莓舌明显;手足掌跖硬性水肿,恢复期指趾端脱皮。
皮肤黏膜表现:皮疹多见于躯干及四肢近端,呈多形性红斑,无疱疹或结痂;颈部单侧或双侧淋巴结肿大,直径多>1.5cm,质地硬,无化脓。
心血管系统影响:早期可出现冠状动脉扩张,少数进展为冠状动脉瘤,严重时可引发心肌梗死或心律失常,需动态监测心脏超声。
其他系统症状:约20%患儿伴关节痛或关节炎,多见于大关节;部分出现腹痛、呕吐、腹泻等消化道症状,偶见无菌性脑膜炎或听力下降。
特殊人群提示:婴幼儿症状可能不典型,发热持续时间短但心血管受累风险高;有川崎病家族史或自身免疫性疾病史者需警惕,发病后应尽快至儿科专科就诊,明确诊断后尽早干预,以降低冠状动脉病变风险。