妊娠期高血压主要表现为妊娠20周后出现血压升高(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg),部分患者伴水肿或蛋白尿,严重时可出现头痛、视物模糊等症状。
轻度妊娠期高血压:血压轻度升高,无明显自觉症状,尿常规检查尿蛋白阴性,肾功能、肝功能及血小板计数正常。
重度妊娠期高血压:血压显著升高(收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg),伴头痛、视力模糊、恶心呕吐,尿蛋白阳性,可能出现血小板减少、肝肾功能异常。
子痫前期:重度妊娠期高血压基础上出现抽搐或昏迷,严重威胁母婴安全,需紧急处理。
慢性高血压并发子痫前期:孕前或孕20周前即有高血压病史,孕期血压进一步升高,或出现新发蛋白尿、血小板减少等症状。
慢性高血压合并妊娠:孕前或孕20周前确诊高血压,孕期持续存在,无明显蛋白尿或器官损害。
特殊人群注意事项:高龄孕妇、肥胖、有高血压家族史者风险较高,需定期监测血压,控制体重,低盐饮食,避免过度劳累。出现血压骤升或不适症状应及时就医。