怀孕后期并非都会出现水肿，多数孕妇在孕晚期（28周后）可能因生理性因素出现轻度水肿，但也有部分孕妇无明显水肿表现，水肿的发生与多种因素相关。
生理性水肿：孕晚期子宫增大压迫下腔静脉，导致下肢静脉回流受阻，约60%~70%孕妇会出现轻度脚踝、小腿水肿，休息后可缓解。此外，孕期血容量增加30%~50%，血浆渗透压降低，水分易渗入组织间隙，也会加重水肿。
病理性水肿：若水肿迅速加重，蔓延至大腿、腹部甚至全身，或伴随血压升高、蛋白尿、体重异常增长（每周＞0.5kg），可能提示妊娠期高血压疾病、肾脏疾病或低蛋白血症，需及时就医排查。
特殊人群注意事项：高龄孕妇（≥35岁）、多胎妊娠、有高血压或糖尿病史者，水肿风险更高，需加强产检监测。肥胖孕妇应控制体重增长速度，避免久坐久站，休息时适当抬高下肢，促进血液回流。
缓解建议：日常可通过减少盐分摄入、避免长时间站立、穿宽松衣物等非药物方式减轻水肿。若水肿严重影响生活，需在医生指导下使用利尿剂等药物干预，不可自行用药。
