动脉硬化需通过影像学检查(如CTA、MRA) 和实验室检测(血脂、血糖、同型半胱氨酸) 综合评估,关键指标包括低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块大小。
1.血脂检测:LDL-C升高是核心风险因素,需结合高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和甘油三酯分析整体血脂谱。糖尿病患者需额外监测糖化血红蛋白(HbA1c)。
2.影像学评估:颈动脉超声可筛查IMT增厚(≥1.0mm提示风险)及斑块;冠状动脉CTA用于评估冠心病风险,MRA可检测脑动脉狭窄。
3.血压与血管功能:动态血压监测(24小时)评估高血压影响,脉搏波传导速度(PWV)反映动脉硬化程度。
4.特殊人群提示:老年女性绝经后雌激素下降需加强LDL-C管理;长期吸烟者建议每1-2年查肺功能与心血管风险;慢性肾病患者需同步监测肾功能指标。
建议高危人群(如高血压、糖尿病史者)每半年至一年复查血脂与颈动脉超声,结合生活方式干预(低油饮食、规律运动)降低进展风险。



