老年人膝盖疼多因关节退变、慢性劳损或炎症引发，常见于骨关节炎、滑膜炎等，需结合病因干预。
一、骨关节炎：关节软骨磨损退化，多见于60岁以上人群，肥胖或长期负重者风险高。表现为膝盖僵硬、活动痛，上下楼梯困难。治疗以非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，氨基葡萄糖可辅助修复软骨。
二、滑膜炎：滑膜发炎导致积液，多与关节损伤或感染相关。膝盖肿胀、发热，活动受限。需制动休息，遵医嘱使用非甾体抗炎药或糖皮质激素。
三、半月板损伤：常见于运动或退变，中老年退变者易发生。膝盖疼痛伴卡顿感，需MRI确诊，轻度可保守治疗，严重需手术。
四、痛风性关节炎：尿酸结晶沉积关节，夜间突发剧痛，红肿热明显。需控制尿酸，急性期用秋水仙碱或非甾体抗炎药，缓解期调整饮食。
特殊人群提示：老年人用药需监测肝肾功能，避免长期用非甾体抗炎药；合并高血压、糖尿病者，控制基础病可降低膝盖负担；肥胖者建议减重5%-10%，减轻关节压力。日常注意保暖，避免深蹲、爬楼，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。
