病毒性心肌炎心电图表现多样，常见ST-T段改变、心律失常（如室性早搏）、传导异常（如房室传导阻滞），病程早期（1~2周内）典型表现更明显，恢复期可能遗留非特异性改变。
1.心肌损伤相关改变
ST段呈水平或下斜型压低（幅度≥0.05mV）或弓背向上型抬高，T波低平、倒置或双向，部分可见病理性Q波，提示心肌细胞炎症或坏死。
2.心律失常表现
以室性早搏（单个或成对出现）、房性早搏为主，也可见房性心动过速、室性心动过速；房室传导阻滞（Ⅰ~Ⅲ度）较常见，尤其Ⅲ度阻滞提示心肌广泛受累。
3.传导系统异常
QRS波群时限延长（≥0.12秒），提示室内传导阻滞；窦房结、房室结受累时可出现窦性心动过速、过缓或不齐，部分患者伴QT间期延长。
4.特殊人群注意事项
儿童、青少年患者心律失常发生率更高，需警惕快速性心律失常诱发心功能不全；老年患者传导阻滞风险增加，可能进展为严重心动过缓，需动态监测心电图变化。
（注：心电图仅为辅助诊断手段，确诊需结合心肌酶、病毒抗体及心脏超声等检查。）
