近视手术主要分为激光手术（如全飞秒SMILE、半飞秒FS - LASIK）和ICL晶体植入术。激光手术适合角膜厚度充足、近视度数≤1200度的患者；ICL适合角膜较薄或度数较高的患者，且无需切削角膜。
激光手术
激光手术通过切削角膜改变屈光力，全飞秒切口小、恢复快；半飞秒可个性化切削，但术后干眼风险稍高。术前需角膜厚度达标，近视度数稳定2年以上。
ICL晶体植入术
ICL是将人工晶体植入眼内，适合高度近视或角膜薄的患者，可逆性强，术后视力恢复快。但手术对眼内环境要求高，糖尿病、青光眼患者需谨慎评估。
术前评估
需进行角膜地形图、眼压等多项检查，排除圆锥角膜、重度干眼症等禁忌。年龄建议18岁以上，近视度数稳定，无活动性眼部疾病。
术后护理
术后1个月内避免揉眼、游泳，遵医嘱滴用眼药水。激光手术者避免剧烈运动，ICL患者需定期复查眼压，预防晶体移位。
特殊人群提示
儿童、孕妇不建议手术；糖尿病患者需控制血糖稳定；高度近视患者术后仍需注意用眼习惯，防止其他眼部问题。
