成人蛀牙治疗需根据龋坏程度选择方案，浅龋可通过补牙修复，中龋和深龋可能需根管治疗或嵌体修复，严重时需拔牙并考虑种植或其他修复。
浅龋（早期蛀牙）
仅破坏牙釉质表层，无明显疼痛。治疗以补牙为主，使用树脂等材料填充龋洞，恢复牙齿形态和功能，预防病变进展。
中龋（中度蛀牙）
龋坏达牙本质浅层，可能出现冷热敏感。需清除腐质后填充，若龋洞较深接近牙髓，可考虑垫底保护牙髓，再行树脂或玻璃离子充填。
深龋（深度蛀牙）
龋坏接近牙髓，可能伴随自发痛或咬合痛。需彻底清除腐质，若牙髓未暴露，可直接充填；若牙髓受刺激明显，需先观察或行间接盖髓术，再择期修复。
牙髓炎或根尖周炎
龋坏深入牙髓引发炎症，表现为剧烈疼痛或咬合痛。需进行根管治疗，清除感染牙髓，消毒根管后填充，必要时做牙冠保护牙齿。
特殊人群注意事项
老年人需评估全身健康状况，控制基础疾病（如糖尿病）对治疗的影响；妊娠期女性应在孕前完成蛀牙治疗，避免孕期感染风险；糖尿病患者需加强口腔卫生管理，治疗前告知医生病史，降低感染风险。
