拇外翻的原因包括遗传因素、足部结构异常、长期不良习惯（如穿高跟鞋）、关节劳损或病变等。
1.遗传因素
家族遗传是主要诱因之一，具有明显遗传倾向，若直系亲属有拇外翻，患病风险显著增加。遗传导致足部骨骼结构（如第一跖骨内翻角度异常）或韧带松弛，易诱发畸形。
2.足部结构异常
高弓足、扁平足等先天性足弓异常会改变足部受力分布，增加拇趾压力；第二趾过长或第一跖骨头发育异常，可能压迫拇趾向外侧偏移。
3.长期不良生活方式
长期穿高跟鞋（鞋头过窄、鞋跟过高）会迫使拇趾长期处于挤压状态，韧带和关节逐渐松弛；肥胖或重体力劳动者因足部负荷增加，也可能加速拇外翻进展。
4.疾病或创伤
类风湿关节炎、痛风等炎症性疾病会破坏关节结构；足部骨折、韧带损伤后未规范治疗，可能导致关节对位异常，诱发拇外翻。
特殊人群提示
女性因骨骼柔韧性较高且常穿高跟鞋，患病率约为男性的10倍；青少年若长期穿不合脚的鞋子，可能加速骨骼畸形发展，建议选择宽松、支撑性好的鞋具，避免过早穿高跟鞋。
