高血压治疗需综合非药物与药物干预,以控制血压在140/90mmHg以下为目标,优先改善生活方式,必要时规范用药。
一、生活方式干预为基础
控制钠盐摄入(每日<5克),增加钾摄入(如香蕉、菠菜),规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),限制酒精与咖啡因,保持健康体重(BMI 18.5~23.9)。
二、特殊人群管理
老年高血压(≥65岁):收缩压控制目标140~150mmHg,避免降压过快;糖尿病合并高血压:优先选择ACEI/ARB类药物;妊娠期高血压:需严格监测,避免影响胎儿发育。
三、药物治疗原则
根据血压分级、合并症及耐受性选择药物,如无禁忌证优先长效制剂。高血压危象需紧急处理,立即就医,避免自行用药。
四、血压监测与随访
家庭自测血压(每日早晚各1次),记录数据;每3~6个月复查,每年全面评估靶器官损害(如心、肾、眼底)。
五、并发症预防
定期筛查血脂、血糖,控制心血管风险;避免突然停药或擅自调整剂量,防止血压波动引发心脑血管事件。