倒睫是睫毛异常生长,方向朝眼球(角膜、结膜)生长的现象,外观上可见睫毛触及或摩擦眼表组织,可能伴随眼部刺激感、流泪、畏光等表现。
倒睫的分类
1.先天性倒睫:多因睫毛毛囊发育异常,常累及下睑内侧,婴幼儿多见,部分随年龄增长可自行缓解。
2.后天性倒睫:常见于沙眼、睑缘炎等眼部炎症或外伤后瘢痕收缩,可单侧或双侧发病,成人及老年人群高发。
3.痉挛性倒睫:由眼睑轮匝肌痉挛牵拉睫毛引起,常与眼部疲劳、干眼症等有关,多见于长期用眼人群。
特殊人群注意事项
婴幼儿倒睫若睫毛细软、数量少,可暂观察,避免揉眼刺激;若睫毛粗硬或摩擦严重,需及时就医。老年患者合并眼睑松弛、内翻时,建议尽早手术矫正。
治疗原则
优先非手术干预:对于少量孤立倒睫,可使用睫毛镊拔除或电解术破坏毛囊;中重度倒睫或合并眼睑内翻者,需通过手术(如睑内翻矫正术)彻底解决。用药仅用于炎症期控制,如抗生素眼膏预防感染。
预防建议
保持眼部卫生,避免揉眼;有眼部炎症者需及时治疗;长期用眼人群应定时休息,缓解眼疲劳。