荨麻疹治疗以缓解症状、避免诱因为主,急性发作可使用第二代抗组胺药,慢性患者需长期规范用药。
1.急性自发性荨麻疹:首选第二代非镇静抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪),多数患者症状可在1-2周内缓解。若出现呼吸困难、喉头水肿等严重症状,需立即就医,可能需肾上腺素急救。
2.慢性自发性荨麻疹:建议持续使用第二代抗组胺药,部分患者需调整剂量或联合H2受体拮抗剂。治疗周期通常为3-6个月,症状控制后逐渐减量,避免突然停药。
3.物理性荨麻疹:避免诱发因素(如冷热刺激、压力、摩擦),症状明显时可使用抗组胺药。日光性荨麻疹患者应加强防晒,寒冷性荨麻疹需注意保暖,游泳时避免水温过低。
4.特殊人群:孕妇及哺乳期女性慎用抗组胺药,优先选择非药物干预;老年患者需注意肝肾功能,调整用药剂量;儿童(2岁以上)可使用儿童剂型抗组胺药,避免使用第一代药物。
5.预防措施:记录发病日记,明确诱因并避免接触;保持皮肤清洁,避免搔抓;饮食清淡,减少辛辣刺激性食物摄入;规律作息,增强免疫力。