神经性皮炎的原因尚未完全明确，目前认为与神经精神因素、皮肤屏障功能异常、免疫调节失衡及局部刺激等多因素相关，常表现为慢性瘙痒性苔藓样斑块。
神经精神因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁或睡眠障碍会诱发或加重神经性皮炎，精神压力可通过神经内分泌系统影响皮肤免疫状态，导致瘙痒-搔抓恶性循环。
皮肤屏障功能异常：皮肤角质层结构或功能受损时，经皮水分流失增加，对外界刺激敏感性升高，易引发炎症反应，常见于过度清洁、频繁搔抓或接触刺激性物质后。
免疫调节失衡：T细胞介导的免疫反应异常参与发病，局部炎症因子（如IL-4、IL-17）水平升高，促进角质形成细胞增殖和瘙痒信号传导，形成慢性炎症状态。
局部刺激与诱发因素：摩擦、搔抓、衣物摩擦、日晒、饮酒、辛辣饮食等均可能诱发或加重症状，尤其在皮肤敏感人群中更易触发。
特殊人群注意事项：儿童应避免过度清洁和频繁搔抓，减少刺激性护肤品使用；孕妇需谨慎选择外用药物，优先通过保湿和心理调节缓解症状；老年人皮肤干燥者需加强保湿，避免热水烫洗。
