生殖器疱疹早期症状通常在感染后2～14天出现，表现为生殖器或肛门周围的簇集性小水疱，伴疼痛、瘙痒或灼热感，部分患者可能有发热、头痛等全身症状。
1.原发性生殖器疱疹症状：首次感染病毒，症状较明显，水疱通常在感染后3～5天出现，1周左右破溃形成溃疡，伴局部疼痛、瘙痒，可能伴随腹股沟淋巴结肿大、发热、乏力等全身症状，病程约2～3周。
2.复发性生殖器疱疹症状：既往感染过HSV的患者，复发时症状较轻，病程较短，通常在同一部位反复发作，水疱数量少、持续时间短（1～2周），全身症状不明显，疼痛和瘙痒程度较原发性轻，复发频率因人而异，多数患者每年复发3～4次。
3.无症状感染症状：部分感染者无明显症状或症状轻微，易被忽视，此类患者仍具有传染性，可能通过接触传播病毒，尤其在生殖器黏膜有微小破损时更易感染他人。
4.特殊人群症状特点：免疫功能低下者（如HIV感染者、接受免疫抑制剂治疗者）症状可能更严重、持续时间更长，且复发频率增加；孕妇感染可能增加早产、新生儿疱疹感染风险，需及时就医。
